Osteonecrosis de los Maxilares Inducida por el Tratamiento con Bifosfonatos. Revisión de literatura

Abstract

En la actualidad diversas terapias medicamentosas pueden ocasionar efectos colaterales, que pueden afectar la calidad de vida del paciente; como sucede en la medicación por bifosfonatos. El objetivo de la investigación fue determinar la prevalencia y características de la osteonecrosis en los maxilares asociados a pacientes medicados con bifosfonatos mediante una revisión bibliográfica. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, de diseño no experimental y de enfoque cuantitativo, de una muestra de 25 publicaciones de enero del 2015 a abril del 2021, recopilados de Scopus, Pubmed, Scielo, Science direct. Resultados: Prevalencia en mandíbula 1.8% y maxilar 1.2%; tiempo de inicio de osteonecrosis: menos de 3 años 30% y menos de 4 años (20%); predominio en mujeres (71.3%); edad más afectada: 66 a 69 años(48%) seguido de 61 a 65 años(24%); diagnóstico primario prevalente: osteoporosis 43.5%, cáncer de mama 29.5% y cáncer de próstata 14.5%; signos y síntomas intraorales asociados: fistula mandibular con supuración activa después de exodoncia (33%), exposición del hueso (15%), absceso dentoalveolar (15%), dolor localizado (11%); factores de riesgo asociados: extracción dental previa (21.1%), enfermedad periodontal (15.8%), diabetes e hipertensión arterial (10.5%); tipo de bifosfonato más usados: ácido zoledrónico 56.9% y ácido alendronato 24.8%. Se concluye que la prevalencia de osteonecrosis asociado a medicados con bifosfonatos, se presentó entre el 1 al 3.69% de los pacientes tratados, siendo más prevalente en la mandíbula, en mujeres y con un inicio de tiempo de menos de 3 años y 4 años.